Η περίοδος υποβολής αιτήσεων θα ξεκινήσει στις 28-08-2013 και θα διαρκέσει μέχρι και τις 16-10-2013. Αιτήσεις που θα υποβληθούν εκτός του διαστήματος αυτού, δεν θα ληφθούν υπόψη

Αίτηση εγγραφής

στο Πρόγραμμα Επιμόρφωσης με τίτλο Ψυχοκινητική Ανάπτυξη και Ειδική Αγωγή που διοργανώνει το Παιδαγωγικό τμήμα Νηπιαγωγών του Πανεπιστημίου Δυτικής Μακεδονίας, για το έτος Ακαδημαϊκό έτος 2013-2014.

("Η περίοδος υποβολής αιτήσεων θα ξεκινήσει στις 28-08-2013 και θα διαρκέσει μέχρι και τις 16-10-2013 )

Όνομα χρήστη
Συμπληρώστε την παρακάτω φόρμα με τα στοιχεία σας. Tα πεδία με το αστεράκι είναι υποχρεωτικά.

Προσωπικά στοιχεία

Επώνυμο*
Όνομα*
Πατρώνυμο*
Φύλο*
Έτος γέννησης*
Τόπος γέννησης*
Αριθμός Δελτίου Ταυτότητας*
ΑΦΜ*
ΔΟΥ*
Οικογενειακή κατάσταση*
Βαθμίδα Εκπαίδευσης*
Ξένες Γλώσσες
Κατάσταση Απασχόλησης
Ημερ. τελευταίας απασχόλησης(για ανέργους)

Στοιχεία επικοινωνίας

Κατοικία (πόλη, οδός, ΤΚ)*
Σταθερό τηλέφωνο*
Κινητό τηλέφωνο*
Διεύθυνση email*

Πρόγραμμα

Πρόγραμμα

ΣΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ 20 ΑΤΟΜΩΝ ΚΑΙ ΠΑΝΩ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΠΡΟΚΥΨΕΙ ΤΜΗΜΑ ΕΠΙΜΟΡΦΩΣΗΣ ΣΕ ΑΛΛΗ ΠΟΛΗ (ΠΑΡΑΚΑΛΩ ΣΗΜΕΙΩΣΤΕ ΤΗΝ ΠΡΟΤΙΜΗΣΗ ΣΑΣ!)

Εναλλακτικό Πρόγραμμα

Πόλη